十人九腰痛，腰椎间盘的生理退变是怎么回事？

腰痛，在我们漫长的人生旅途中频繁发生，常言道“十人九腰痛”，可见其普遍性。这其中，年轻人多为生活中坐站行走等姿势不正确造成的，上了年纪的人则多是因为腰椎退行性病变造成的。还有不少年轻人，因为平时各种不正确的姿势，过度的活动和超负荷的承载，使腰椎加快出现老化。

各种不正确的行为成为加剧椎间盘老化的诱因，也引发了下腰痛和急性下肢神经根性疼痛。

科普：腰椎间盘的生理退变

椎间盘外圈的纤维环和内圈的髓核中所含的水分，随着人的年龄的增长而日益减少。同时，纤维环逐渐加厚，而髓核则缩向中心部。

其中，髓核中所含的蛋白多糖在30岁后日益减少，使髓核失去弹性，趋向胶原化。纤维环各层成45度角与软骨板附着，两层间以90度角交叉。

这种结构加强了纤维环的弹性和韧性，但是随着年龄的增长则因磨损部分产生网状变性和玻璃变性，失去原来的清楚层次及韧性，成为纤维环上的薄弱之处。

软骨板也随年龄增长而变薄，另产生了软骨细胞坏死，纤维环的附着点亦松弛。脱水和重复损伤，使得退变椎间盘的薄弱处出现了裂隙，且多在纤维环后部，裂隙可涉及纤维环的不同深度，也可出现在软骨板，变成髓核突出的通道。

警惕：腰椎间盘突出引发的病理变化

腰椎间盘突出症的病理过程大体上可分为3个阶段：

1、由于纤维环的坚固性特别是后外侧处已经大大减低，在外伤和压力增加时，外力即使不大，也可使髓核产生内在的位置改变，或向外的膨出，当纤维环有裂隙时，髓核可经裂隙突出。

2、慢性的劳损及急性的外伤都成为促成腰椎间盘突出的因素。突出常在中年髓核尚未失去其弹性之前，经由纤维环退变最弱点或是裂隙处突出。老年纤维环和髓核则是均匀变性和脱水，则常常变成整个椎间盘萎缩，或变松弛的纤维环在椎间周围膨出。

3、间盘组织的突出导致椎间隙的变窄，椎间盘也不断萎缩或完全纤维化，以致于形成僵直。

数据：90%的患者不用做手术

我国腰椎疾病患者已达一千万人：下半身酸麻僵痛、放射性痛、会阴部麻木刺痛，排尿无力，尿失禁，阳痿，瘫痪在床无法下地行走……但是也不用太过担心，实际上，在医学科技高速发展的今天，90%的患者不用做手术，经过保守治疗就可以很快康复。

非手术方法多采用尽量减少病人损伤的方法进行治疗，故常被称为“保守治疗”。既能避免手术的损伤和痛苦，又能根据病情发展及时修正治疗方案，已经被越来越多人所采纳。